Docente
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VENARUBEA MATTIA
(programma)
Il ruolo della medicina di laboratorio nel contesto clinico. Elementi di organizzazione di laboratorio biomedico. I settori del laboratorio biomedico. I ruoli e le mansioni del personale del laboratorio analisi. Ruolo della statistica nella medicina di laboratorio. Valutazione della prestazione analitica: precisione, esattezza, limite del bianco, limite di rilevabilità e di sensibilità. Variabilità biologica. Prestazioni di un test diagnostico. Elementi di metrologia. Misurazioni e grandezze fisiche in laboratorio. La fase pre-analitica. Variabilità legate al paziente. Variabilità legate al campione. Principi di immunochimica. Il dosaggio immunochimica. Metodi immunochimici: turbidimetria e nefelometria. Determinazioni enzimatiche. Enzimi muscolari. Enzimi epatici. Enzimi pancreatici. Enzimi ossei. Biochimica clinica dell'ittero. Metabolismo della bilirubina. Classificazione degli itteri. Sindrome di Gilbert e sindrome di Crigler-Najjar. Ittero neonatale. Diagnostica proteica. Dislipidemie. Lipoproteine: chilomicroni, VLDL e IDL, LDL, HDL. Apolipoproteine. Metabolismo dei lipidi e delle lipoproteine. Rischio cardiovascolare legato alle dislipidemie. Diagnosi delle dislipidemie. Trattamento e terapia. Diagnosi ematologica. Anemie: definizione, cause e diagnosi. Emoglobina, ematocrito, conte cellulari, indici eritrocitari, indici piastrinici, reticolociti. Formula leucocitaria. Test di laboratorio per le alterazioni delle piastrine. Immunoematologia. Antigeni gruppo-ematici eritrocitari. Anticorpi. Reazione antigene-anticorpo. Determinazione del gruppo AB0, del tipo D e del fenotipo Rh. Ricerca degli anticorpi anti-eritrocitari. Test di Coombs diretto e indiretto. Applicazione della biologia molecolare all'immunoematologia eritrocitaria. Emostasi. Fasi dell'emostasi. Fibrinolisi. Disordini congeniti dei fattori della coagulazione. PT, PTT, Fgb. Tempo di trombina. Terapia anticoagulante. Diagnostica di laboratorio delle malattie renali. Azoto. Urea. Creatinina. Stima del filtrato glomerulare. Proteine plasmatiche di basso peso molecolare. Proteinurie. Albuminuria. Esame chimico-fisico e morfologico delle urine. Analisi degli elettroliti. Bilancio idrico. Bilancio del sodio e del potassio. Emogasanalisi. Biomarcatori cardiaci. Studio del sistema endocrino. Ipofisi. Tiroide. Testicolo. Ovaio. Il ruolo del laboratorio nella diagnosi del diabete mellito. Screening e diagnosi. Sorveglianza. Glicemia post-prandiale. Curva da carico orale di glucosio. Corpi chetonici. Albuminuria. Emoglobina glicata. Insulina e petide C. Marker tumorali. Liquidi biologici. Esame del liquido cefalorachidiano. Biologia molecolare clinica. Tipologia di test e campione biologico. Diagnosi di suscettibilità. Diagnosi precoce: screening neonatale. Diagnosi di malattia: fibrosi cistica, malattie x-linked. Diagnosi prenatale di malattie genetiche ereditarie e non ereditarie. Leucemia mieloide cronica. Biomarcatori di flogosi. Proteina C reattiva. VES. Pro calcitonina. Biomarcatori di sepsi. La spettrometria di massa in biochimica clinica e medicina di laboratorio. Droghe d'abuso. Screening neonatale. Proteomica
(testi)
M. Ciaccio, G. Lippi - Biochimica clinica e medicina di laboratorio - Edises Universitaria, Ed. II/2018. H. Loffler, J. Rastetter - Atlante di ematologia clinica - Antonio Delfino Editore, Ed. V.
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